Лоперамид - инструкция по применению

Лоперамид - противодиарейное лекарственное средство, используемое для симптоматического (т.е. для устранения следствия, а не причины) лечения диареи, в том числе аллергической, медикаментозной, эмоциональной, а также при нарушениях пищеварения.

Инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа: Противодиарейный симптоматический препарат.
Фармако-терапевтическая группа: Противодиарейное средство.

Лоперамид впервые синтезирован в 1969 году Бельгии. Основной вклад в создание этого препарата внёс Пол Янссен, который в 1982 году стал лауреатом международной гайрднерской премии.

Показания к применению Лоперамида - частое испражнение и жидкий стул. Через 7 лет после открытия Лоперамид успел стать самым продаваемым препаратом от поноса в США. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения внесла этот препарат в перечень необходимых лекарственных средств.

Как средство при поносе лоперамид результативное и доступное лекарство. Рекомендован прием взрослым за исключением беременных женщин на раннем сроке и кормящих матерей. Рекомендован препарат и детям от 6 лет, но в уменьшенной в 2 раза дозировке.

Описание препарата Лоперамид не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и капсул.
Действующее вещество препарата: гидрохлорид лоперамида.
Таблетки Лоперамида - белого цвета с плоской поверхностью.
В каждой таблетке содержится 2 мг гидрохлорида лоперамида.

Как вспомогательные вещества в таблетках Лоперамида используются:

Лоперамид в капсулах желтого цвета, внутри – порошок белого или желтовато-белого цвета. Вспомогательные вещества:

таблетки Лоперамида

Фармакологические свойства

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, помогает удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция - 40%.
Время, необходимое для достижения Cmax – 2.5 ч.
Связь с белками плазмы - 97%. T1/2 - 9-14 ч.
Не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется в печени путем конъюгации.
Выводится преимущественно кишечником; малая часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению Лоперамида

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Капсулы

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Максимальная суточная доза: при острой и хронической диарее у взрослых - 8 капсул (0.016 г); у детей - 3 капсулы (0.006 г).
После нормализации стула или при отсутствии стула 12 часов лечение Лоперамидом прекращают.

Таблетки

Препарат в таблетках назначают взрослым пациентам в случае диареи острого характера в первоначальной дозе, равняющейся 4 мг.
В последующем, после каждой жидкой дефекации, по 2 мг, вплоть до восстановления нормальной консистенции стула.
В случае диареи хронического характера изначально назначают 2 мг препарата, с дальнейшим индивидуальным подбором дозировок, приводящих к частоте актов твердой дефекации дважды в сутки в пределах 2-12 мг.
За 24 часа максимально можно принять до 16 мг ЛС.

Детям

Препарат в таблетках показан детям 4-8-ми лет в суточной дозировке 3-4 мг, разбитой на 3-4 приема (по 1 мг за один раз), на протяжении 3-х суток.
Детям 9-12 лет — в дозе 2 мг четырежды в 24 часа, на протяжении 5-ти дней.
Капсулы не назначают детям до 6 лет. При диарее острого характера показан прием 2 мг ЛС после каждой жидкой дефекации, с максимальной суточной дозой 8 мг.
При диарее хронического течения, как правило, назначают по 2 мг в 24 часа, с максимальной суточной дозой 6 мг на 20 килограмм веса.

Побочное действие

Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость.

Противопоказания к применению

Применение при нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности Лоперамид назначают в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку малое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Лоперамид и алкоголь

Побочным эффектом Лоперамида становится повышенная сонливость и появление головокружения. Под воздействием этанола подобные эффекты усиливаются и доставляют ощутимый дискомфорт больному. Рекомендуется избегать совместного приёма Лоперамида и алкоголя.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х сут. применения Лоперамида требуется обратиться к врачу.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид отменяют.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.
При лечении диареи требуется восполнять потерю жидкости и электролитов.
При лечении рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными занятиями, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы

Лечение

Антидот - налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение

Требуется медицинское наблюдение в течение 48 часов.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с колестирамином иногда снижается результативность Лоперамида. При совместном применении с ритонавиром, ко-тримоксазолом увеличивается биодоступность Лоперамида. Одновременное применение с опиоидными анальгетиками повышает риск возникновения тяжелого запора.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению без рецепта.

Аналоги Лоперамида

Аналоги Лоперамид, которые содержат тот же главный компонент в основе:

Цены на Лоперамид

Цена на Лоперамид составляет в среднем:

Капсулы Лоперамид Акри – 20 рублей за 1 упаковку (10 штук);
Таблетки Лоперамид – 15 рублей за 1 упаковку (20 штук);
Капсулы Лоперамид Штада – 25 рублей за 1 упаковку (10 штук);
Таблетки Веро-Лоперамид – 13 рублей за 1 упаковку (10 штук).

Отзывы о Лоперамиде

Лекарство эффективно помогает от диареи, возникающей при разных причинах. Неоспоримым преимуществом является невысокая стоимость препарата.

Вопросы и ответы по теме "Лоперамид"

Вопрос: Здравствуйте. 2,5 года назад удалили 1 м подвздошной кишки от бугенивой заслонки и выше. Мучает диарея. Сейчас нашел выход, но не знаю к чему это может привести. Пью 1 капсулу лоперамида в сутки и испражнения загустевают. Вопрос, как долго можно применять препарат и можно ли увеличить дозировку?

Ответ: Здравствуйте. Препарат не предназначен для длительного приема, это скорее "скорая помощь". Вам необходима специальная диета. Диарея - это следствие операции.

Задать вопрос или оставить отзыв по теме "Лоперамид"

Ответ будет опубликован на этой странице или вы можете написать на email: vopros@diagnos-online.ru.

© 2009-2018 diagnos-online.ru | 16+
Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения рекомендаций лечащего врача. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник. Контакты: vopros@diagnos-online.ru