Жгучая боль в эпигастрии.

Что такое эпигастрий

Эпигастральная область является частью живота в верхней, средней области сразу под ребрами. Она имеет форму равнобедренного треугольника с основанием, которое проходит по нижним ребрам и вершиной под мечевидным отростком. Другое название этой области – подложечная, или эпигастрий. Боли различного характера, которые возникают при различной патологии внутренних органов, встречаются именно в эпигастрии.

В эпигастрии проецируются следующие органы:

большая часть желудка;
проксимальный (начальный) отдел двенадцатиперстной кишки;
тело поджелудочной железы;
петли тонкой кишки;
левая доля печени.

Боль в эпигастральной области – один из самых частых симптомов, встречающихся при заболеваниях пищеварительного тракта. Но как видно из предыдущего списка, это проявление может маскировать патологии органов других систем.

Причины боли в эпигастрии

Частые причины:

функциональная (не язвенная) диспепсия;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)/гастрит;
синдром раздраженного кишечника (СРК);
желчнокаменная болезнь; дуоденальная язва/дуоденит.

Возможные причины:

боль, связанная с приемом лекарственных средств;
панкреатит (острый или хронический);
мышечная боль;
перитонит (перфорация язвы двенадцатиперстной кишки или опухоли);
рак желудка;
язва желудка;
спазм пищевода;
аэрофагия.

Редкие причины:

инфаркт миокарда;
пневмония;
рак поджелудочной железы;
разрыв аневризмы брюшной аорты;
непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
боли, связанные с заболеваниями позвоночника;
эпигастральная грыжа.

Помимо этого боли в эпигастрии могут спровоцировать следующие факторы:

переедание;
повышение тонуса мышц живота;
запоры; несварение;
повышенная физическая активность;
пищевое отравление; спазм диафрагмы;
пищевая аллергия;
психогенный фактор;
стрессовые ситуации;
беременность;
курение;
чрезмерное употребление алкогольных напитков;
отравления тяжелыми металлами, ртутными препаратами, кислотами, щелочами.

Диагностика боли в эпигастрии

Если человека беспокоят болевые ощущения в эпигастрии, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к таким специалистам, как:

терапевт;
невропатолог;
гастроэнтеролог;
гинеколог;
нефролог;
пульмонолог.

После ознакомления с историей болезни и анамнезом жизни врач отправляет пациента, при условии, что у него имеются жалобы на боль и дискомфорт в надчревной области, на инструментальное обследование. Это необходимо для установления той болезни, которая вызвала подобные неприятные признаки.

В обязательном порядке врачи назначают выполнение:

общего и биохимического анализа крови и мочи;
анализ кала;
бактериальные посевы;
проведение дыхательных тестов;
УЗИ органов брюшной полости;
ФЭГДС – эндоскопическая процедура изучения слизистой органов ЖКТ;
рентгенографию.

На основании результатов, полученных во время диагностики, специалисты подтверждают наличие того или иного заболевания ЖКТ.