Грудная клетка

Симптомы заболеваний в области груди

Строение грудной клетки

Грудная клетка сформирована грудиной, грудным отделом позвоночника и двенадцатью парами ребер, которые сзади соединяются с позвонками, а спереди оканчиваются реберными хрящами. Межреберные промежутки заполнены межреберными мышцами. По нижнему краю каждого ребра проходят нерв и межреберные сосуды.

По задней поверхности реберных хрящей, у краев грудины, сверху вниз проходят внутренние грудные вены и артерии. Верхняя область грудной клетки покрыта мышцами и костями плечевого пояса. У женщин в подкожной клетчатке груди находятся молочные железы, а у мужчин — их зачатки. По своей форме грудная клетка может быть короткой, широкой или узкой.

Форма и величина грудной клетки подвержены значительным индивидуальным вариациям, обусловленным степенью развития мускулатуры и легких, что в свою очередь связано с образом жизни и профессией данного человека. Так как она содержит такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, то эти вариации имеют большое значение для оценки физического развития индивидуума и диагностики внутренних заболеваний.

В зависимости от конституции человека все грудные клетки делят на:

• нормостенические;
• гипергиперстенические;
• астенические.

Нормостенические грудные клетки, или конические по своей форме напоминают усечённый конус, имеющий вверх обращённое основание (область плечевого пояса). Гиперстенические грудные клетки широкие и напоминают по форме цилиндр. Астеническая грудная клетка внешне плоская и узкая – за счёт уменьшенного переднезаднего и боковых размеров она выглядит несколько удлинённой. Плечи опущены, лопатки заметно отстают от спины, мышцы плечевого пояса обычно развиты слабо.

Деформации грудной клетки

Деформации грудной клетки разделяются на врожденные и приобретенные. Для врожденных деформаций типичны: сплющенная с боков «куриная» грудь и воронкообразная грудь с глубоко запавшей грудиной. При дефектах грудины и при воронкообразной груди, при которых происходит расстройство функций грудных органов, необходима пластическая операция.

Травмы грудной клетки

При любой травме грудной клетки необходимо подозревать переломы ребер. Чаще всего бывает перелом в области подкрыльцовых линий, от четвертого по седьмое ребро — это могут быть переломы одного ребра в двух местах или нескольких ребер. Симптомы перелома ребер — острая боль в области травмы при дыхание и чувство «щелчка».

При пальпации ощущается резкая боль на небольшом участке ребра и костная крепитация — характерный хрустящий звук; в некоторых случаях выступает обломок ребра. Лечение при переломе ребер — инъекция 2% раствора новокаина (5—10 мл) в область перелома (в гематому). После инъекции боль проходит, а при возобновлении она, как правило, не бывает интенсивной. Нетрудоспособность при переломе одного ребра составляет 3—4 недели.

Вопросы и ответы по теме «Грудная клетка»

Вопрос:Десять дней назад упала с очень большой высоты, около семи метров. Сильно ушибла грудную клетку слева под рукой, ударилась о железную металоконструкцию крана. Ушибла позвоночник. Переломов нет, спас корсет для исправления осанки. Мучают сильные боли, больно глубоко вздыхать, лежать на спине и боку. Посоветуйте УЗИ каких внутренних органов нужно сделать чтобы исключить внутренние травмы?

Ответ: Вам следует обратиться за медпомощью в ближайшее лечебное учреждение и на месте решать вопросы об объемах и программе обследования. А пока, жалоб, которые могли бы свидетельствовать о повреждении внутренних органов Вы не предьявляете. Следовательно, показания для их обследования не имеется. Боли в грудной клетке при дыхании будут сохраняться 3-4 недели.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 17 лет. У меня деформация грудной клетки. Раньше я не придавал этому значения, но иногда я чувствую дискомфорт. Недавно проходил ФЛГ и в заключении было написано, что у меня изменение скелета грудной клетки, причина — сколиоз. Сколиоз у меня 2 или 3 степени. В интернете много информации про данное заболевание, но я не нашел примера схожего с моим. У меня слева нижние рёбра выпирают, а справа нижние рёбра, наоборот, образовали ямку. Подскажите, что мне делать и куда лучше обратиться?

Ответ: Боюсь, что Вы поздно спохватились. Развившиеся деформации при сколиозе уже неустранимы.

Вопрос: Добрый день! Моей дочери 3 года, у неё впалая грудная клетка и нижнии ребра сильно распахнуты. На приёме ортопед посоветовала пускать мыльные пузыри и надувать воздушные шарики. но, меня это очень беспокоит. Что это может быть? Чем грозит? Что нам предпринять? боюсь, чтобы поздно не было и для девочки это не очень красиво. Заранее спасибо.

Ответ: Деформация грудной клетки, если она не грубая, ничем не грозит. Показана лечебная физкультура. Вряд ли существенная помощь будет от мыльных пузырей, но это элемент лечебной физкультуры. У девочки эту деформацию должна сгладить грудь.

Вопрос: Здраствуйте! Если ребенку 5 лет и ему поставили диагноз куриная грудная клетка как ее вылечить? Можно ли исправить?

Ответ: Килевидная деформация грудной клетки подлежит оперативному лечению, как правило, только по косметическим показаниям.

Вопрос: Добрый день! У меня впалая грудная клетка, мне мешает это. Как то видела передачу «Здоровье» рассказывали про операцию в которой вставляют какую-то пластину и визуально выпрямляют этим грудную клетку. Действительно ли есть такая операция? В каком городе России ее делают?

Ответ: Такая операция есть. Она очень травматичная и опасная и делается по строгим показаниям. Сто раз следует подумать, прежде чем решаться на нее. Слово «мешает» имеет растяжимое понятие. Уточняйте, каким образом мешает, что бы получить ответ поконкретнее.

Вопрос: Добрый день. Помогите, пожалуйста. У ребенка (7 лет) ассиметричная деформация грудной клетки (с левой стороны вдавлены ребра). Была обнаружена год назад. За год состояние ухудшилось. Подскажите, каким способом можно остановить и улучшить состояние грудной клетки? Возможно ли это без хирургического вмешательства? Не вредны ли физические упражнения с гантелями? Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Хорошего косметического результата при выраженной асимметричной форме деформации достичь сложно. Думаю, следует сделать выбор в сторону операции Насса. Вам нужна очная консультация.

Задать вопрос по теме «Грудная клетка»